Tip berguna

Kejutan toksik berjangkit

Pin
Send
Share
Send
Send


  • Kesakitan otot
  • Rashes pada kulit telapak tangan
  • Ruam kulit
  • Sakit kepala
  • Pening
  • Kegagalan pernafasan
  • Ketoksikan
  • Turun naik tekanan darah
  • Demam
  • Demam
  • Tekanan darah rendah
  • Cirit-birit
  • Kehilangan kesedaran
  • Kegagalan buah pinggang
  • Muntah
  • Kegagalan jantung
  • Kejang perut
  • Kejang
  • Berdebar-debar jantung

Kejutan toksik berjangkit adalah keadaan patologi yang tidak spesifik yang disebabkan oleh pengaruh bakteria dan toksin yang mereka peras. Proses sedemikian boleh disertai oleh pelbagai gangguan - metabolik, neuroregulatory dan hemodinamik. Keadaan tubuh manusia adalah kecemasan dan memerlukan rawatan segera. Penyakit ini boleh memberi kesan kepada sesiapa sahaja, tanpa mengira jantina dan kumpulan umur. Dalam klasifikasi penyakit antarabangsa (ICD 10), sindrom kejutan toksik mempunyai kod sendiri - A48.3.

Penyebab penyakit ini adalah proses terinfeksi yang teruk. Kejutan toksik berjangkit pada kanak-kanak sering terbentuk berdasarkan radang paru-paru. Perkembangan sindrom sedemikian sepenuhnya bergantung pada agen penyebab penyakit ini, keadaan sistem imun manusia, kehadiran atau ketiadaan terapi dadah, dan keamatan bakteria.

Gejala ciri penyakit ini adalah gabungan tanda-tanda kegagalan peredaran akut dan proses keradangan yang besar. Selalunya, ungkapan luaran berkembang agak cepat, terutama dalam beberapa hari pertama perkembangan penyakit mendasar. Gejala pertama adalah menggigil. Sedikit kemudian, peningkatan berpeluh, sakit kepala sengit, kekejangan, episod kehilangan kesedaran. Pada kanak-kanak, sindrom ini menunjukkan dirinya dengan cara yang sedikit berbeza - muntah yang kerap, yang tidak ada kaitan dengan makan makanan, cirit-birit, dan peningkatan kesakitan yang beransur-ansur.

Diagnosis kejutan toksik berjangkit terdiri daripada pengesanan patogen dalam ujian darah pesakit. Rawatan penyakit ini berdasarkan penggunaan ubat-ubatan dan penyelesaian khas. Oleh kerana sindrom ini adalah keadaan yang sangat serius, sebelum pesakit memasuki kemudahan perubatan, dia memerlukan pertolongan cemas. Prognosis sindrom kejutan toksik agak baik dan bergantung kepada diagnosis tepat pada masanya dan taktik rawatan yang berkesan. Walau bagaimanapun, kebarangkalian kematian adalah empat puluh peratus.

Sebab-sebab kemajuan keadaan ini adalah gabungan dari proses menular akut dan imuniti manusia yang lemah. Sindrom sedemikian adalah komplikasi yang kerap penyakit berikut:

Faktor lain yang tidak spesifik untuk perkembangan kejutan toksik toksik pada kanak-kanak dan orang dewasa ialah:

  • campur tangan pembedahan
  • apa-apa pelanggaran integriti kulit,
  • buruh patologi,
  • pengguguran abortif yang rumit,
  • reaksi alergi
  • HIV atau AIDS
  • penyalahgunaan bahan.

Satu lagi sebab untuk berlakunya keadaan ini ialah penggunaan wanita tampon kebersihan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa semasa penggunaan barang seperti itu semasa haid, Staphylococcus aureus, yang menghasilkan toksin berbahaya, dapat memasuki tubuh wanita. Sering kali, penyakit ini memberi kesan kepada wanita dan wanita berumur lima belas hingga tiga puluh tahun. Kematian dalam kes ini adalah enam peratus. Di samping itu, kes-kes kemunculan gangguan seperti itu disebabkan oleh penggunaan kontraseptif faraj telah direkodkan.

Patogenesis kejutan toksik berjangkit terdiri daripada kemasukan sejumlah bahan toksik ke dalam sistem peredaran darah. Proses ini melibatkan pelepasan bahan aktif secara biologi, yang mengakibatkan gangguan peredaran darah.

Varieti

Terdapat klasifikasi sindrom kejutan toksik bergantung kepada tahap perkembangannya. Pemisahan ini didasarkan pada keparahan gejala. Oleh itu, peruntukkan:

  • tahap awal - di mana tekanan darah kekal tidak berubah, tetapi kadar jantung meningkat. Ia boleh mencapai seratus dua puluh denyutan seminit,
  • keterukan sederhana - dicirikan oleh perkembangan gejala dari sistem kardiovaskular. Ia disertai dengan penurunan tekanan darah sistolik dan peningkatan kadar jantung,
  • tahap yang teruk - penurunan ketara dalam sistolik (tekanan mencapai tujuh puluh milimeter merkuri). Indeks kejutan semakin meningkat. Selalunya terdapat demam dan penurunan jumlah air kencing yang dikeluarkan,
  • peringkat rumit - perkembangan yang berbeza dari perubahan tak berbalik pada organ dalaman dan tisu. Kulit pesakit mengambil warna hijau. Koma sering diperhatikan.

Bergantung kepada patogen, terdapat:

  • sindrom streptokokus - berlaku selepas buruh, jangkitan luka, luka atau bakar kulit, dan juga komplikasi selepas gangguan berjangkit, khususnya radang paru-paru,
  • kejutan toksik staphylococcal - sering berkembang selepas pembedahan dan penggunaan tampon kebersihan,
  • kejutan toksik bakteria - berlaku akibat keracunan darah dan boleh merumitkan sebarang peringkat sepsis.

Gejala kejutan toksik disifatkan oleh manifestasi dan peningkatan pesat. Ciri-ciri utama adalah:

  • penurunan tekanan darah, kadar jantung semasa meningkat,
  • peningkatan secara tiba-tiba dalam suhu badan, sehingga demam,
  • sakit kepala yang sengit
  • serangan muntah yang tidak berkaitan dengan makan,
  • cirit-birit
  • kejang perut
  • sakit otot yang teruk
  • pening kepala
  • sawan
  • episod kehilangan kesedaran jangka pendek,
  • kematian tisu - hanya dalam kes-kes jangkitan kerana pelanggaran keutuhan kulit.

Di samping itu, terdapat perkembangan jantung, kegagalan pernafasan dan buah pinggang. Sindrom yang sama di kalangan kanak-kanak dinyatakan dengan tanda-tanda keracunan yang lebih kuat dan melompat berterusan dalam tekanan darah dan kadar jantung. Sindrom kejutan toksik dari tampon dinyatakan dengan tanda-tanda yang serupa, yang ruam pada kulit kaki dan palma bergabung.

Komplikasi

Sering kali, orang mengambil gejala di atas untuk sejuk atau jangkitan, sebab itu mereka tidak tergesa-gesa mencari bantuan daripada pakar. Tanpa diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya, beberapa komplikasi yang tidak dapat dipulihkan bagi kejutan toksik boleh berkembang:

  • pelanggaran peredaran darah, sebab itu organ-organ dalaman tidak menerima jumlah oksigen yang tepat,
  • kegagalan pernafasan akut - terbentuk kerana kerosakan paru-paru yang teruk, terutamanya jika permulaan sindrom dipicu oleh radang paru-paru,
  • gangguan pembekuan darah dan kemungkinan peningkatan darah beku, yang boleh menyebabkan pendarahan berat,
  • kegagalan buah pinggang atau kegagalan lengkap fungsi badan ini. Dalam kes sedemikian, rawatan akan terdiri daripada dialisis sepanjang hayat atau pembedahan pemindahan.

Penjagaan kecemasan dan terapi yang tidak betul menyebabkan kematian pesakit dalam tempoh dua hari selepas ungkapan gejala pertama.

Diagnostik

Langkah-langkah diagnostik untuk sindrom kejutan toksik bertujuan untuk mengesan agen penyebab penyakit ini. Sebelum melakukan pemeriksaan makmal dan pemeriksaan instrumental, pesakit perlu mengkaji dengan teliti sejarah perubatan pesakit, menentukan gejala-gejala gejala, dan menjalankan pemeriksaan. Jika penggunaan tampon menjadi punca keadaan ini, maka pemeriksaan oleh pakar ginekologi adalah wajib bagi pesakit.

Teknik diagnostik lain termasuk:

  • menjalankan ujian darah umum dan biokimia adalah cara utama untuk mengenal pasti patogen,
  • mengukur jumlah air kencing yang dikeluarkan setiap hari - dengan penyakit sedemikian, jumlah urin harian akan jauh lebih rendah daripada orang yang sihat,
  • pemeriksaan instrumental, termasuk CT, MRI, ultrasound, ECG, dan lain-lain - bertujuan untuk menentukan tahap kerosakan kepada organ dalaman.

Pakar yang berpengalaman boleh dengan mudah menentukan kejutan toksik toksik oleh kemunculan pesakit.

Sebelum pelaksanaan terapi di institusi perubatan, perlu menyediakan pesakit dengan bantuan pertolongan kecemasan. Peristiwa sedemikian terdiri daripada beberapa peringkat, termasuk:

  • membersihkan mangsa pakaian yang ketat dan ketat,
  • memastikan kedudukan mendatar supaya kepala sedikit meningkat berkaitan dengan seluruh badan,
  • di bawah kaki anda, anda perlu meletakkan pad pemanas,
  • membenarkan udara segar mengalir.

Tindakan ini mengehadkan penjagaan kecemasan yang tidak dilakukan oleh pakar.

Selepas mengangkut pesakit ke kemudahan perubatan, rawatan intensif toksik toksik beracun dengan ubat bermula. Selalunya, hormon, antibiotik, dan glukokortikoid digunakan untuk secara aktif membunuh bakteria. Penggunaan ubat adalah bersifat individu dan bergantung kepada agen penyebab penyakit ini.

Sekiranya jangkitan berlaku disebabkan penggunaan tampon atau kontraseptif vagina, maka rawatan itu akan segera mengeluarkannya dari badan. Ini mungkin memerlukan curettage, dan rongga itu dirawat dengan ubat antiseptik.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan daripada sindrom kejutan toksik terdiri daripada memerhatikan beberapa peraturan:

  • penghapusan penyakit tepat pada masanya yang boleh menyebabkan perkembangan keadaan sedemikian. Dalam kebanyakan kes, pada kanak-kanak dan orang dewasa ia radang paru-paru,
  • sentiasa memantau kebersihan kulit, dan jika berlaku sebarang pelanggaran integriti dengan segera merawat kawasan yang terjejas dengan bahan antiseptik,
  • mengambil rehat dalam penggunaan tampon semasa haid. Pad gantian dan tampon setiap dua haid, serta perubahan tepat pada masanya produk kebersihan sedemikian.

Prognosis penyakit ini akan memberi manfaat hanya jika pertolongan cemas disediakan tepat pada waktunya, penyebab keadaan ini dikenalpasti, dan ubat akan dimulakan.

Punca dan Faktor Risiko

Selalunya, toksik toksik beracun berlaku terhadap latar belakang proses berjangkit maju. Dalam kebanyakan kes, patogen adalah mikroorganisma gram-negatif. Juga, proses patologi boleh berlaku dengan kerosakan kulat atau virus kepada badan.

Faktor-faktor yang boleh mencetuskan perkembangan toksik toksik toksik:

  • proses keradangan selepas operasi,
  • keadaan imunodefisiensi
  • postpartum sepsis,
  • luka, luka bakar,
  • menyuntik ketagihan dadah
  • penyakit berjangkit (kedua-dua akut dan kronik).

Tahap penyakit

Bergantung pada keparahan manifestasi klinikal, 3 peringkat patologi dibezakan:

  1. Pampasan.
  2. Subcompensated.
  3. Decompensated.

Di peringkat subcompensated dan decompensated, kemungkinan kematian adalah tinggi kerana kerosakan sebahagian besar organ dalaman.

Gambar klinikal kejutan toksik dicirikan oleh:

  • demam tinggi (sehingga 40-41 ° C),
  • kram
  • menurunkan tekanan darah
  • takikardia
  • loya, muntah,
  • sakit kepala yang teruk
  • menggigil
  • ruam menyebar
  • hiperemia membran mukus,
  • kegagalan buah pinggang
  • kekeliruan,
  • koma.

Pada peringkat subcompensation, suhu badan normal, kulit menjadi pucat, tekanan semakin berkurang. Inhibisi diperhatikan, sesak nafas muncul.

Di peringkat dekompensasi, pesakit tidak sedarkan diri atau sedang dalam keadaan precaut. Pulse adalah threadlike, pernafasan cetek. Kejang, sianosis kulit boleh diperhatikan.

Komplikasi dan akibat yang mungkin

Komplikasi kejutan toksik boleh:

  • encephalopathy
  • edema serebrum,
  • asidosis metabolik
  • rhabdomyolysis,
  • kegagalan buah pinggang
  • kegagalan hati
  • sindrom pembekuan intravaskular (DIC) yang disebarkan.

Dengan rawatan yang tepat pada masanya, prognosis adalah baik. Hilang Upaya biasanya pulih selepas 2-3 minggu dari permulaan rawatan. Di peringkat subcompensated dan decompensated, kemungkinan kematian adalah tinggi kerana kerosakan sebahagian besar organ dalaman. Dengan perkembangan DIC, terdapat kadar kematian yang tinggi pada pesakit.

Tonton video itu: ATM bantu kes pencemaran toksik di Pasir Gudang (Jun 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send