Tip berguna

Bagaimana untuk kekal sihat selepas pulih daripada gangguan makan

Pin
Send
Share
Send
Send


Artikel ini merupakan usaha untuk menggambarkan rejimen rawatan (psikoterapi) gangguan makan (RPP), difahami oleh pelanggan.

Saya berharap bahawa bagi mereka yang menderita atau mengesyaki RPP di rumah, artikel ini akan membantu, pertama, untuk memahami cara terbaik untuk memilih seorang pakar, dan kedua, untuk mengetahui bagaimana semua kerja untuk merawat gangguan seperti biasanya dibina, dan ketiga, lihat apa yang anda perlu bekerjasama secara langsung.

Segera buat tempahan bahawa ini hanya skim anggaran.

Yang pertama. Apabila bekerja dengan gangguan makan tertentu akan mempunyai nuansa sendiri. Sebagai contoh, menyimpan diari makanan dengan bulimia dan makan berlebihan psikogenik adalah bahagian penting dalam kerja, sementara dengan anoreksia, sebaliknya, ia tidak akan berguna.

Yang kedua. Beberapa peringkat kerja, iaitu 4-8, mungkin tidak mengikut urutan yang sama seperti yang diterangkan di sini.

Dan ketiga. Strategi tertentu, peringkat kerja bergantung kepada klien khusus dan pakar khusus.

Walau bagaimanapun, walaupun kata-kata yang disebutkan di atas, saya berharap bahawa bagi kebanyakan orang dengan gangguan makan, artikel ini lebih cenderung menjadikan ia lebih mudah untuk memahami apa rawatan atau terapi profesional yang kompeten.

Oleh itu, jika anda mengesyaki diri sendiri dari mana-mana RPP, maka soalan pertama yang paling mungkin akan anda ada ialah "kepada siapa untuk mendapatkan bantuan?"

Berikut adalah beberapa kriteria penting ketika memilih pakar khusus:

A. Kehadiran psikologi / perubatan yang tinggi (dengan latihan semula dalam psikoterapi) pendidikan.

Iaitu, anda pertama sekali memerlukan sama ada ahli psikologi atau psikoterapis. Tidak seorang ahli pemakanan, juga ahli endokrinologi, mahupun jurulatih, atau ahli gastroenterologi merawat gangguan makan.

B. Pengkhususan tambahan dalam sekurang-kurangnya salah satu bidang psikoterapi.

Pengkhususan adalah perkembangan teoretikal dan praktikal yang lebih mendalam dari beberapa kaedah psikoterapi, biasanya berlangsung sekurang-kurangnya 3 tahun. Ini boleh menjadi terapi gestalt, kognitif-tingkah laku, terapi tarian-motor, psikoanalisis, dan sebagainya.

B. Ketersediaan terapi dan pengawasan peribadi.

Terapi peribadi adalah apabila pakar pergi ke ahli psikologi / psikoterapi yang lain untuk mengerjakan "bintik-bintik putih "nya dan tidak membawa masalah sendiri untuk bekerja dengan pelanggan. Dan pengawasan membantu, di bawah bimbingan rakan sekerja yang lebih berpengalaman, untuk menganalisis kes-kes sebenar dari amalan dan meningkatkan kualiti kerja mereka.

G. Pengkhususan dalam bidang psikoterapi gangguan makan adalah sangat wajar.

Oleh kerana kita masih ada, malangnya, tiada program latihan penuh yang besar (sama seperti dalam bidang terapi lain), dalam konteks ini latihan yang sesuai dari pakar luar negara atau latihan lanjutan dari pakar Rusia yang telah menjalani latihan di luar negeri mungkin sesuai. Orang-orang dengan RPP mempunyai ciri-ciri penting mereka sendiri, dan psikoterapi dengan RPP mempunyai nuansa penting mereka sendiri, jadi sangatlah penting bagi pakar untuk mengetahui hal ini.

Apa yang tidak penting apabila memilih pakar:

- sama ada dia bekerja secara persendirian atau dalam organisasi, sebagai ahli psikologi mempunyai hak untuk bekerja sebagai pakar swasta

- Ketersediaan ulasan di Internet, kerana orang yang menderita RPP jarang walaupun mengiklankan (walaupun secara anonim) bahawa mereka beralih kepada seseorang untuk mendapatkan bantuan mengenai subjek ini

- kos perkhidmatan, kerana ia ditentukan terutamanya oleh spesifikasi serantau, kos pakar untuk kegiatannya dan faktor lain yang tidak berkaitan langsung dengan kecekapan kerja.

Adalah semulajadi bahawa selepas pertemuan pertama dengan pakar anda boleh menolak perkhidmatannya jika ada sesuatu yang membingungkan anda, tidak sesuai, kecewa, dll.

Jika anda merasakan bahawa pakar ini benar-benar dapat membantu anda, maka pembinaan yang dipanggil hubungan psikoterapi.

Ini adalah hubungan yang dibuat antara anda dan pakar untuk tujuan terapeutik, yang dicirikan oleh sekurang-kurangnya yang berikut:

- mereka dicipta semata-mata untuk membantu merawat gangguan makan anda (dan kemungkinan masalah kehidupan yang berkaitan)

- mereka adalah sulit (pakar tidak memberitahu orang lain tentang anda, kecuali untuk kes-kes yang dipersetujui dengan anda terlebih dahulu)

- dalam hubungan ini anda akan dijamin untuk mendengar, menerima apa-apa fikiran dan perasaan anda, anda tidak akan dinilai, dikritik, dihina, dihina, dipaksa untuk melakukan apa-apa di luar kehendak anda

- hubungan ini mempunyai sempadan (rangka kerja), khususnya, sementara, kewangan dan lain-lain, yang anda bahas pada awalnya dengan pakar anda

- mereka selamat dari segi psikologi dan fizikal

Ia adalah ciri-ciri yang membezakan hubungan psikoterapeutikal dari persahabatan, saudara, kollegial, dll.

Selepas anda mula membuat hubungan terapeutik (dan mereka dibentuk dalam lebih dari satu konsultasi), anda boleh lebih tepat menentukan jenis RPP yang anda miliki. Ini penting untuk lebih tepat menentukan strategi masa depan kerja. Oleh kerana pelanggaran yang berbeza akan ada nuansa.

Jenis gangguan makan, dibezakan oleh kebanyakan pakar hari ini dan ciri-ciri ringkas mereka:

Penurunan berat badan yang ketara disebabkan oleh sekatan pemakanan, ketakutan yang berterusan untuk mendapatkan berat badan, persepsi yang menyimpang dari penampilan seseorang.

Rasa makan berlebihan yang dikaitkan dengan tingkah laku pampasan berikutnya (khususnya, mendorong muntah), pergantungan yang kuat terhadap harga diri pada berat badan dan tubuh.

B. Berlebihan psikogenik.

Rasa makan secara berkala, rasa bersalah atau rasa malu kerana ini, sebagai peraturan, makan berlebihan dikaitkan dengan faktor emosi.

G. RPP yang berkaitan dengan mengelakkan atau menyekat makanan.

Lebih kerap dinyatakan dalam kanak-kanak dalam bentuk penolakan terhadap banyak makanan, penurunan berat badan, kekurangan nutrien, mengurangkan fungsi psikososial.

Idea obsesif pemakanan yang betul, ditunjukkan dengan peningkatan kecemasan yang berkaitan dengan topik makanan, pilihan makanan yang "betul", pergeseran kepentingan penting dalam bidang pemakanan dan gaya hidup yang sihat, dan sebagainya.

Keinginan obsesif untuk membina otot, lebih biasa pada lelaki.

Keinginan untuk menurunkan berat badan pada latar belakang kehamilan.

Menggantikan makanan dengan alkohol untuk mengurangkan berat badan.

Ia juga bernilai menyebutkan bahawa, walaupun terdapat kriteria yang agak ketat untuk majoriti gangguan makan, setiap individu mempunyai sejarah peribadi sendiri di sebalik gangguannya. Yang tidak dapat digambarkan oleh kriteria "kering".

Itulah sebabnya kriteria hanya berfungsi sebagai panduan awal. Lebih penting lagi ialah apa yang berlaku pada peringkat seterusnya terapi RPP.

Selepas penentuan anggaran jenis RPP, dalam kes anda seorang pakar dapat mengenal pasti apa yang dipanggil "Kecacatan yang bersesuaian", yang sering dijumpai dalam gangguan makan tertentu.

Sebagai contoh, kemurungan, gangguan kecemasan, gangguan obsesif-kompulsif, dan lain-lain boleh menjadi "kerap" kerap anoreksia, bulimia dan makan berlebihan psikogenik.

Dalam kes sedemikian, adalah penting untuk menentukan di mana punca itu dan di mana kesannya. Dan untuk menetapkan tugas untuk merawat gangguan bersamaan ini juga.

Dan perkara terakhir yang penting pada tahap mendiagnosis RPP adalah menentukan keterukan keadaan anda untuk memahami sama ada bantuan pakar lain, khususnya doktor, diperlukan.

Dalam sesetengah kes, bantuan semacam ini berguna, dan dalam sesetengahnya ia harus menjadi utama.

- terdapat pemikiran atau tingkah laku bunuh diri

- Terdapat patologi somatik serius yang disebabkan oleh RPP

- berat badan adalah sangat rendah, dan kerana ini terdapat ancaman kepada kesihatan

- terdapat kecurigaan terhadap kehadiran gangguan mental yang lain (kemurungan klinikal, skizofrenia, alkoholisme, dan lain-lain)

- dan dalam beberapa kes lain.

Kemudian pakar yang anda hubungi pada mulanya mungkin mengesyorkan agar anda pergi ke pakar psikiatri, ahli gastroenterologi, ahli narkotik, atau pergi ke hospital.

Selepas diagnosis, sering penting untuk mengumpul sebanyak mungkin maklumat mengenai kehidupan semasa anda dan terus makan tingkah laku.

Oleh kerana maklumat ini dapat memperluas pemahaman anda tentang bagaimana untuk bekerja lebih jauh, apa yang harus difokuskan, apa gangguan makan anda berkaitan dengan, dan jenis waktu apa yang akan mengambil keseluruhan rawatan.

Maklumat ini mungkin termasuk maklumat tentang keluarga, kerja, status kesihatan, hobi, percubaan sebelum ini untuk menangani masalah ini, serta beberapa cerita penting dari masa lalu anda, termasuk zaman kanak-kanak.

Jadi, sebagai contoh, jika pada tahap ini kerja ternyata pada masa lalu anda mengalami trauma kehilangan salah satu daripada ibu bapa anda atau pengabaian yang lama di masa kanak-kanak, maka waktu kerja dapat ditingkatkan, dan bukannya enam bulan, misalnya, terapi anda mungkin mengambil masa setahun atau lebih lagi.

Di samping itu, pada peringkat kerja ini, tingkah laku makan semasa anda paling sering dipertimbangkan: kenapa, bila, bagaimana, bagaimana dan berapa banyak yang anda makan, apa perasaan dan fikiran yang disertakan dengan, tetapan apa yang mempengaruhi pemakanan anda.

Maklumat ini membolehkan anda lebih tepat menentukan sasaran untuk peringkat seterusnya.

Selalunya, makan terapi tingkah laku bermula dengan mengamati aspek pemakanan yang tidak biasa diiktiraf.

Untuk melakukan ini, seorang pakar mungkin meminta anda untuk memulakan menulis apa dan kapan anda makan.

Saya mesti mengatakan bahawa walaupun ini, nampaknya, tugas mudah sudah memberi banyak pelanggan makanan untuk difikirkan.

Sebagai contoh, seseorang mungkin menyedari bahawa dia makan lebih banyak daripada yang difikirkannya sebelum ini. Atau, sebaliknya, seseorang mungkin mendapati bahawa dalam makanan utama dia makan cukup sederhana, dan makan terlalu banyak dalam beberapa kes.

Tambahan kepada entri ini boleh ditambah tugas lain.

Sebagai contoh, mula merakam sensasi tubuh semasa dan selepas makan. Atau emosi awak. Atau pemikiran.

Oleh itu, ia secara beransur-ansur mula membentuk kesedaran dalam pemakanan. Dan notis orang dan membina hubungan antara makanan dan proses mentalnya yang sebelum ini tidak dapat dilihat olehnya.

Sebagai contoh, seorang pelanggan mendapati bahawa selepas makan, dia sering menyangka bahawa dia telah terlebih makan, yang mana dia mula menyalahkan dirinya sendiri. Ketika saya bertanya kepadanya apa sebenarnya pemikirannya, dia tidak dapat menjawabnya. Iaitu, ia hanya kepercayaan yang tidak rasional. Katakan dia mengambil sup dan sebentar untuk makan tengah hari, dan secara automatik mula mempertimbangkan bahawa ia "banyak", bahawa dia akan makan terlalu banyak. Oleh kerana itu, secara semulajadi, dia menyalahkan dirinya. Apabila saya bertanya bagaimana badannya dirasai selepas "makanan yang berlimpah" itu, dia menjawab bahawa ia adalah indah: tidak ada berat badan atau sakit di perut. Oleh itu, terima kasih kepada pemerhatian pemakanan, sensasi, pemikiran dan perasaannya, dia dapat mengesan beberapa sikap tidak rasional yang menghalangnya merasa selesa selama dan selepas makan.

Pada peringkat yang sama, pakar dapat memberikan pelbagai tugas sehingga Anda dapat melihat mekanisme tersembunyi yang mengontrol tingkah laku makan Anda.

Dalam rawatan hampir semua gangguan makan, seseorang mempunyai apa yang dipanggil. "Sikap tidak rasional."

Ini adalah tetapan di mana, dalam satu tangan, kita percaya tanpa melihat kembali, dan sebaliknya, kita tidak dapat membuktikannya secara logik atau dari sudut pandang akal.

Dan masalahnya ialah sikap ini, termasuk dalam alam bawah sadar kita, sering membawa kepada emosi yang tidak menyenangkan dan kelakuan tidak rasional, termasuk dalam bidang pemakanan.

Sebagai contoh, seseorang mungkin mempunyai sikap yang tidak rasional "anda tidak boleh makan pada waktu petang."

Oleh itu, jika orang ini makan di waktu petang, maka dengan kebarangkalian 99% dia akan merasa rasa bersalah atau malu. Dan lagi, juga dengan kebarangkalian 99%, dia akan mula menghadkan dirinya pada makanan pada hari berikutnya, atau dia akan berlari ke gim untuk membakar kalori tambahan, atau dia akan pergi dan meletakkan dua jari di mulutnya.

Sementara itu, pemasangan "anda tidak boleh makan di waktu petang" benar-benar tidak rasional. Pertama, kerana rasa lapar adalah mekanisme fisiologi yang mengawal diet kita, dan jika kita lapar pada pukul 21:00, maka tubuh memerlukan makanan pada jam 21:00, dan bukan pukul 18:00. Kedua, kerana makanan dimakan pada waktu petang, ia juga diserap oleh badan, dan tidak disimpan 100% dalam lemak. Dan ketiga, kerana sejumlah besar orang makan pada petang (dan walaupun pada malam hari), tetapi pada masa yang sama mereka tidak menjadi gemuk, kesihatan mereka tidak merosot dan mereka tidak begitu kompleks kerana ini.

Sekiranya seseorang dalam proses psikoterapi dapat mengesan sikap sedemikian dan menggantikannya dengan yang rasional, yang mencukupi, maka ini pasti akan memberi kesan positif kepada keadaan emosinya (dia tidak lagi akan merasa bersalah dalam kes-kes seperti itu) dan kelakuannya (dia tidak akan membataskannya dan mencetuskan gangguan selanjutnya).

Tetapan mungkin membimbangkan bukan sahaja pemakanan, tetapi juga berat, rupa, kecantikan, hubungan dengan orang lain, dan sebagainya.

Sesetengah sikap tidak rasional mudah dikenal pasti dan betul, dan sesetengahnya amat sukar.

Sebagai contoh, dengan anoreksia, sering terdapat sikap tidak rasional yang mendalam "segala-galanya perlu berada di bawah kawalan saya." Dan untuk menggantikannya dengan suasana yang rasional, ia mungkin mengambil masa berbulan-bulan, dan kadang-kadang beberapa tahun psikoterapi biasa.

Satu lagi kesukaran yang sama dengan RPP adalah imej yang mengganggu tubuh anda, penampilan anda.

Untuk memahami bagaimana, anda dapat melihat petikan ini dari kerja terapeutik dengan salah satu pesakit klinik untuk merawat gangguan makan di Amerika Syarikat

Pada umumnya, banyak RPP bermula kerana "tidak berfungsi" dalam persepsi yang mencukupi mengenai tubuh mereka sendiri. Selepas itu, secara logik, ada keperluan untuk "membetulkan" badan anda dengan perubahan dalam pemakanan.

Sebagai contoh, dengan bigorexia, seseorang dapat melihat tubuhnya sebagai longgar, lesu, lembut, berbanding dengan tubuh yang kuat, berotot dan olahraga, yang mana di mana-mana ditunjukkan dari skrin TV, majalah, foto di rangkaian sosial, dan lain-lain. Selepas itu, dia mungkin mempunyai idea untuk memulakan menyesuaikan tubuhnya supaya ia menjadi sama.

Untuk tujuan ini, orang ini boleh memulakan, sebagai contoh, untuk mengecualikan semua karbohidrat dan lemak mudah dari dietnya, meningkatkan peratusan protein, mula memakan campuran protein, meningkatkan beban di gym. Dan dari masa ke masa, dia benar-benar dapat mengubah tubuhnya.

Satu-satunya soalan ialah, adakah dia akan berasa lebih emosi? Dan apa kos yang boleh dicapai seperti "pembetulan"?

Jika anda melihat bagaimana ia bermula, ia bermula dengan penolakan badan yang ada dan perbandingan dengan "ideal" tertentu, yang, berdasarkan statistik, boleh disesuaikan dengan tidak lebih daripada 3-5% penduduk.

Pada peringkat kerja ini, seorang pakar boleh menawarkan pelbagai latihan diagnostik yang akan membantu anda untuk lebih memahami sikap anda terhadap tubuh anda, mengenal pasti "kawasan masalah", dan memahami apa yang harus dilakukan seterusnya.

Selalunya, dalam bahagian kerja ini, kaedah terapi seni, tarian-motor, berorientasikan badan, dan lain-lain jenis psikoterapi digunakan secara langsung dengan sikap seseorang terhadap tubuh dan rupanya.

Kerja sedemikian dapat membantu melihat, mendengar dan merasakan tubuh anda dari perspektif yang sama sekali berbeza. Memahami bahawa tubuh boleh mempunyai keperluan sendiri, bahawa tubuh boleh "bercakap" dengan anda, bahawa tubuh boleh menjadi sumber kegembiraan, kesenangan, kreativiti, dan bukan sekadar sumber masalah dan objek untuk "pembetulan" tetap.

Jadi, sebagai contoh, dalam salah satu kelas kumpulan, saya mencadangkan supaya para peserta berpisah dan melakukan latihan yang sangat mudah. Seorang lelaki dalam sepasang mata menutup matanya, dan yang kedua meletakkan telapak tangannya di kawasan bilah bahu dan secara senyap-senyap mengarah ke arah dewan dengan arah yang sewenang-wenangnya. Dan tugas hamba hanya untuk mengamati perasaan, imej, emosinya.

Dan selepas latihan di salah satu pasangan, wanita itu, yang menjadi pengikut, mula menangis. Apabila saya memintanya untuk berkongsi pengalaman saya, dia berkata bahawa dia bekerja sebagai pemimpin, dan dia hanya mempunyai lelaki di bawah arahannya. Dan dia mesti selalu bersikap sama dengan mereka, juga, seperti seorang "lelaki." Dan kemudian, dalam proses latihan ini, apabila dia merasakan tangan orang lain di belakangnya dan tidak dapat mengawal tetapi percaya kepadanya, tiba-tiba dia merasakan untuk pertama kali betapa lelah dia menjadi seorang lelaki. Dan betapa kuatnya keperluan untuk seseorang untuk menjaga dia juga.

Ini memberitahu tubuhnya, bukan fikirannya. Dan ini adalah penemuan yang sangat penting untuknya.

Salah satu aksioma terapi keluarga sistemik menunjukkan bahawa setiap gejala anggota keluarga individu hampir selalu merupakan hasil dari kekhususan hubungan keluarga.

Tetapi pakar-pakar yang tidak bekerja secara langsung dalam pendekatan sistem keluarga masih mempertimbangkan konteks keluarga. Oleh kerana tanpa maklumat yang sangat penting ini boleh hilang dan, dengan itu, banyak peluang hilang dalam merawat gangguan makan.

Untuk menjelaskan apa yang dipertaruhkan, saya akan memberikan contoh.

Ibu datang ke majlis itu dengan seorang gadis remaja berusia 17 tahun, yang sepanjang tahun lalu telah kehilangan berat badan dengan ketara tanpa alasan fisiologi dan perubatan yang jelas. После нескольких консультаций было выявлено, что у девочки началась анорексия.

Мы начали работать индивидуально, но почти сразу же всплыла история про то, что увлечение диетами, правильным питанием и последующее похудение начались почти сразу после рождения младшего брата. Девочка, хоть и не сразу, но сказала, что ей стали уделять гораздо меньше внимания, а в силу особенностей подросткового возраста ещё и начались конфликты с родителями. Ini semakin meningkatkan jarak antara kedua-dua.

Apabila ibu bapa menyedari bahawa anak sulung berkurangan dengan berat badan, mereka mula membawanya ke doktor, mengawal makanannya, mengkritik percubaannya untuk diet, dan sebagainya. Itulah, pada hakikatnya, mereka mula memberi lebih banyak perhatian kepadanya daripada sebelumnya. Walaupun selalunya dalam bentuk negatif, lebih baik untuk kanak-kanak daripada kurang perhatian.

Dari sudut pandangan keluarga sebagai sistem, gejala gadis (anoreksia) dalam kes ini membantu dia mendapatkan apa yang dia tidak dapat dengan cara lain. Sememangnya, pada tahap yang sedar, dia sendiri atau ibu bapanya tidak tahu mengenainya.

Dan dalam kes ini, hanya membantu untuk menghapuskan gejala - ini bermakna mengabaikan "mesej" yang penting di dalamnya.

Dan bekerja dengan hanya seorang gadis tidak akan menjadi sangat berkesan. Oleh itu, ia telah memutuskan untuk memulakan terapi keluarga, di mana ibu bapa dapat mula menyumbang kepada pemulihan anak perempuan mereka.

Dalam konteks pengaruh keluarga mengenai kejadian atau kursus RPP, terdapat statistik tentang remaja yang mengalami anoreksia.

Jika ini sudah menjadi satu bentuk penyakit yang serius dengan risiko kepada kehidupan, maka dalam kebanyakan kes remaja itu diletakkan di klinik psikiatri di mana mereka diberikan rawatan medis dan dengan sengaja mengembalikan berat badan mereka kepada normal.

Walau bagaimanapun, selepas pelepasan, selepas beberapa ketika, sebahagian besar remaja mula mula mengalami anoreksia, kerana mereka kembali ke sistem keluarga yang sama di mana gangguan makan ini mula-mula timbul.

Sebaliknya, keluarga dan hubungan di dalamnya bukanlah satu-satunya sebab kemunculan RPP. Sebab, sebagai peraturan, selalu ada beberapa.

Tetapi walaupun seorang pelanggan dewasa yang sudah mempunyai keluarga sendiri datang untuk melihat pakar, mengkaji hubungan antara ahli keluarga sering ternyata menjadi langkah penting dan berguna dalam merawat gangguan makan. Dan meningkatkan hubungan ini dapat membantu klien dengan cepat menangani gangguan asas mereka.

Ini adalah peringkat kerja yang sangat penting.

Terutama bagi mereka yang mempunyai RPP.

Kerana hampir setiap pelanggan tersebut melaporkan bahawa dia tidak mencintai dirinya sendiri, tidak menerima, tidak menghargai, tidak menghormati, secara umum, dia tidak merawat dirinya dengan baik.

Lebih-lebih lagi, ini tidak hanya berlaku pada tubuh dan rupa, tetapi juga kepada aspek-aspek lain.

Dalam kes yang paling teruk, masalah ini mengambil bentuk yang dipanggil "Toksik" malu, apabila seseorang menganggap dirinya tidak baik untuk sesuatu yang spesifik atau tidak dalam keadaan tertentu, tetapi seperti itu. Dia mempunyai perasaan yang mantap dan berterusan dari kejahatannya sendiri, tanpa sia-sia.

Dan, tidak kira betapa anehnya ia dapat dibunyikan, tetapi dalam kes seperti ini, kadang-kadang makan terlalu banyak, kelaparan, menyiksa diri dengan makanan atau kerap menggerakkan muntah boleh menjadi cara yang disengajakan untuk membuktikan keburukan anda sendiri.

Sesetengah pelanggan dalam kes sedemikian boleh mengatakan sesuatu seperti "Saya makan terlalu banyak, bukan kerana saya menikmatinya, tetapi saya tidak boleh berhenti, tetapi kerana saya ingin merasai kesakitan, merosakkan perut saya, memberitahu diri saya sendiri - lihat bagaimana anda tidak penting , kerana saya telah mendapat lapar ... "

Sudah tentu, ini tidak selalu mengambil bentuk dramatik sedemikian. Dan, mujurlah, tidak semestinya rasa keburukan.

Tetapi hakikatnya adalah bahawa hampir selalu dengan gangguan makan dengan sikap terhadap diri sendiri, seseorang itu bukan cara terbaik.

Dan kemudian salah satu daripada tahap kerja yang penting adalah untuk membantu membina sikap yang lain, menyokong dan menerima diri sendiri.

Dan sememangnya, kerja semacam itu tidak ada kaitan dengan tip tipikal "cintakan diri sendiri" atau membaca suasana positif di hadapan cermin.

Kerja sebenar mewujudkan sikap positif terhadap diri anda adalah kerja yang panjang, mendalam dan sukar.

Yang merangkumi kajian isu-isu penting seperti:

- keupayaan untuk menerima pelbagai perasaan dalam diri sendiri

- Kebenaran untuk menyatakan perasaan ini

- menghormati keinginan dan keperluan anda

- keupayaan untuk melindungi dan mempertahankan keperluan mereka dalam hubungan dengan orang lain

- pembangunan kemahiran kendiri dalam situasi yang tertekan

- kerja untuk menghapuskan perfeksionisme

- Mengurangkan pengaruh pengkritik dalaman

- perubahan sikap tidak rasional yang berkaitan dengan persepsi negatif terhadap diri sendiri

- pengecualian daripada rasa bersalah dan malu yang berlebihan

- dan banyak lagi

Ini bukan pekerjaan yang mudah.

Sebagai contoh, hanya untuk seseorang untuk belajar menerima kemarahannya sendiri dan membenarkan dirinya untuk menyatakannya, menyedari bahawa ini adalah perkara biasa, ia boleh mengambil beberapa bulan terapi mingguan.

Bagaimanapun, kerja itu selalu mempunyai "bonus" yang besar. Ia terletak pada hakikat bahawa sebagai hasilnya, seseorang tidak boleh hanya menyingkirkan gangguan makan, tetapi juga memperbaiki hidupnya di banyak kawasan lain.

Lebih-lebih lagi, kita perlu hidup dengan diri kita sehingga kematian, dan kesejahteraan kita setiap hari dalam hidup kita bergantung kepada bagaimana kita memperlakukan diri kita sendiri.

Adakah rawatan RPP sentiasa berjaya?

Saya ingin menulis itu "selalu", tetapi itu tidak benar.

Malangnya, ia berlaku dengan cara yang berbeza.

Peratusan tertentu orang dengan RPP boleh sembuh sekali dan untuk semua.

Sesetengah pelanggan melepaskan gejala untuk masa yang lama, tetapi secara berkala mereka mungkin mengalami "sogokan", walaupun selalunya mereka tidak begitu kuat seperti pada permulaan penyakit ini.

Bagi sesetengah pelanggan, keberkesanan terapi diabaikan dan gejala tidak hilang.

Nah, dan, malangnya, ada peratusan besar orang yang mengalami gangguan makan yang pada umumnya tidak pernah mencari bantuan dan tidak menjalani rawatan.

Apakah keberkesanan rawatan gangguan makan bergantung kepada:

A. Keparahan gangguan itu sendiri.

Oleh itu, jika seseorang mengalami bulimia selama 10 tahun yang lalu dan menyebabkan muntah setiap hari, maka ia akan lebih sukar untuk dibantu daripada seseorang yang telah bulimia bermula setahun yang lalu dan mengatasi makan berlebihan dan menyebabkan muntah berlaku beberapa kali seminggu.

B. Kehadiran gangguan mental yang bersamaan.

Jika, sebagai contoh, makan berlebihan psikogenik disertai dengan bentuk kemurungan yang teruk, maka prognosis lebih buruk daripada jika hanya berlebihan psikogenik.

B. Kehadiran patologi somatik.

Sebagai contoh, dengan peringkat ke-3 anoreksia, apabila patologi organ-organ individu atau keseluruhan sistem badan mungkin berlaku terhadap latar belakang penipisan yang berlebihan, seseorang tidak boleh melakukan tanpa penempatan di hospital dalam apa jua keadaan. Dan jika ini adalah tahap 1 atau ke-2 anoreksia, satu psikoterapi boleh membantu.

D. Ketersediaan sumber di mana seseorang boleh bergantung.

Ini boleh menjadi hubungan yang menyokong dalam keluarga, sahabat / teman lelaki, pekerjaan kegemaran, hobi, dan sebagainya. Semua ini dapat membantu seseorang dengan cepat dan cekap mengatasi gangguan makan. Dan, sebaliknya, ia berlaku dengan RPP seseorang mengalami kesukaran secara serentak dalam kehidupan keluarga, situasi kritis di tempat kerja, keletihan kronik, dan sebagainya. Dalam kes ini, kemungkinan seseorang boleh meninggalkan terapi awal, dan, dengan itu, hasilnya tidak akan tercapai.

D. Kedalaman gangguan personaliti.

Sebagai tambahan kepada kehadiran RPP itu sendiri dan gangguan mental atau somatik yang bersamaan, penting juga bagaimana sihat atau mengganggu keperibadian seseorang. Dan ada pilihan yang sangat berbeza.

Bermula dari struktur personaliti yang agak sihat, yang dinyatakan, khususnya, dalam kesediaan seseorang untuk bekerjasama dengan pakar, tahap refleksi, tanggungjawab, kesedaran, keupayaan untuk menahan kritikan, menahan perasaan yang kuat, dan sebagainya.

Dan berakhir dengan struktur sempadan atau psikotik, apabila seseorang boleh bertindak secara agresif dengan kata-kata apa-apa, cuba memanipulasi pakar, dengan segala cara melanggar batas masa temporal, kewangan dan lain-lain hubungan, jatuh ke dalam kedudukan "mangsa", enggan mengambil tanggungjawab untuk hasil psikoterapi sendiri. .

Dalam kes ini, terapi mungkin mengambil masa yang lama, dan keberkesanannya mungkin lebih rendah.

Secara umum, jika seseorang mencapai peringkat akhir terapi, semua gejala utama RPP hilang dari dia dan dia merasakan bahawa dia sudah bersedia untuk bergerak, maka tidak banyak yang perlu dilakukan.

Pertama, untuk menentukan algoritma tindakan sekiranya berlaku kemungkinan berulang pada masa depan.

Dan, kedua, bersama dengan pakar untuk menjalani perasaan yang berkaitan dengan penyelesaian hubungan terapeutik.

Lagipun, seperti yang kita katakan pada mulanya, hubungan psikoterapeutik dicipta secara khusus untuk membantu anda menyelesaikan kesukaran anda dengan makan tingkah laku.

Dan apabila kesukaran ini berada di belakang, maka sudah tiba masanya untuk mengakhiri hubungan terapeutik itu sendiri.

Dan kerana ketika bekerja dengan RPP, hubungan semacam itu paling kerap jangka panjang, penuh emosi, penemuan, halangan, naik dan turun, maka beberapa perasaan juga mungkin dikaitkan dengan penyelesaian mereka.

Terkadang kesedihan, kesedihan, kadang-kadang kegelisahan, kadang-kadang kebimbangan, atau sesuatu yang lain.

Dan ini adalah perkara biasa dan semula jadi.

Ia hanya penting untuk mengetepikan masa untuk ini.

Untuk mengucapkan terima kasih kepada satu sama lain.

Untuk mengucapkan terima kasih kepada diri saya sendiri.

Kemudian mula bergerak sendiri!

Jika anda memerlukan bantuan dengan masalah pemakanan atau masalah psikologi lain, anda boleh mendaftar untuk perundingan diagnostik Skype percuma sekarang.

Perundingan yang saya jalankan, Leonov Sergey.

Saya seorang ahli psikologi, dan selama 10 tahun yang lalu saya mempunyai pakar dalam psikoterapi gangguan makan dan pendidikan nutrisi. Maklumat lanjut mengenai pendidikan dan pengalaman kerja boleh didapati di sini.

Tonton video itu: Minuman Cuka Tin Masalah pencernaan, Melawan keletihan & kulit berseri , membantu membakar lemak (Jun 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send