Tip berguna

Neuropati daripada bahagian bawah - gejala dan jenis sindrom

Pin
Send
Share
Send
Send


Artikel ini dikarang oleh Troy A. Miles, MD. Dr. Miles adalah ahli bedah ortopedik California yang mengkhusus dalam pembaikan bersama untuk orang dewasa. Beliau lulus dari Kolej Perubatan Albert Einstein pada tahun 2010, kemudian tinggal di Oregon University of Health and Science dan University of California di Davis.

Bilangan sumber yang digunakan dalam artikel ini ialah 15. Anda akan mendapati senarai mereka di bahagian bawah halaman.

Neuropati kaki menunjukkan kehadiran beberapa jenis masalah atau disfungsi gentian saraf di kaki. Gejala neuropati termasuk rasa sakit (dalam bentuk sensasi terbakar, seolah-olah terkena kejutan elektrik dan / atau sakit akut), kesemutan, kebas kelamin dan / atau kelemahan otot pada kaki. Seringkali, neuropati periferi berlaku di kedua-dua kaki, tetapi tidak selalunya. Ia semua bergantung kepada punca neuropati. Neuropati yang paling biasa di kaki adalah disebabkan oleh diabetes mellitus yang tidak terkawal, alkoholisme, jangkitan, kekurangan vitamin, penyakit buah pinggang, tumor kaki, kecederaan, overdosis dadah dan beberapa racun. Mengakui tanda-tanda dan gejala neuropati kaki, anda boleh memahami apa yang menyebabkannya, tetapi hanya doktor yang berkelayakan boleh membuat diagnosis yang betul.

Jenis Neuropati

Yang paling optimum adalah pemisahan NOC mengikut bahagian mana saraf yang menderita semasa penyakit.

Sekiranya proses degeneratif menjejaskan sarung myelin gentian saraf periferi, kita bercakap mengenai bentuk NNC yang demyelinating.

Dalam kes-kes pemusnahan proses sel-sel saraf (akson) yang terletak di tengah serat saraf, mereka bercakap tentang perkembangan bentuk akson neuropati.

Manifestasi NOC demameliner dibezakan, sebagai peraturan, oleh satu luka unilateral dari kaki yang lebih rendah dan satu arah ikal penyakit. Paresis dan lumpuh dalam bentuk neuropati ini menangkap proksimal (terletak lebih dekat ke pusat badan) kumpulan otot.

Untuk NOC axonal, gambar klinikal dua hala adalah tipikal apabila kedua-dua kaki terjejas. Gejala penyakit dalam kes ini meningkat dari masa ke masa, dan proses degeneratif menjejaskan kumpulan otot distal (periferal).

Di samping itu, terdapat pembahagian NOC selaras dengan kekuasaan di klinik gejala tertentu:

  • terutamanya kerosakan motor,
  • gangguan deria motor
  • kelaziman gejala autonomi.

Pemisahan neuropati mengikut sifat dan tempoh proses patologi adalah sangat penting untuk diagnosis dan taktik klinikal. Penyakit ini boleh berkembang mengikut tiga pilihan sementara:

  • akut (sehingga 40 hari),
  • subacute (40-60 hari),
  • kronik (lebih daripada 2 bulan).

Dalam kebanyakan kes, NNC adalah proses yang menyakitkan yang dicirikan oleh kerosakan saraf berganda. Dalam sesetengah kes, serat saraf tertentu mengalami, mononeuropathy berkembang. Pilihan yang paling umum adalah seperti berikut.

Dalam neurologi moden, neuropati bahagian bawah kaki menduduki tempat yang penting, kerana setakat ini tidak ada cara yang dapat menghentikan patologi ini sepenuhnya.

Gejala dan punca ensefalopati toksik dibincangkan di sini.

Salah satu akibat dari alkoholisme adalah polneuropati alkohol. Artikel ini http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/nevropatiya/alkogolnaya-polinejropatiya.html butir-butir sebab dan gejala keadaan ini.

Diagnostik

Sekiranya neuropati bahagian kaki yang lebih rendah dikesan tepat pada masanya, ini akan membantu dengan cepat menyembuhkan neuritis kaki tanpa akibat. Pertama sekali, peperiksaan menyeluruh dijalankan dan hanya rawatan yang ditetapkan. Pertama, seorang pakar menjalankan pemeriksaan musim bunga dan menjelaskan apa gejala pesakit yang terlibat. Mengendalikan cek bagi refleks sendi lutut dan mengarahkan untuk diagnosis.

Satu analisis cecair serebrospinal boleh ditetapkan, yang memungkinkan untuk mengenali antibodi yang ditunjukkan dalam neuropati. Kajian yang sangat khusus diperlukan untuk mengenal pasti pelbagai tumor malignan, penyakit darah, sistem jantung dan vaskular.

Untuk mengesahkan diagnosis yang tepat, pakar boleh menetapkan tomografi terkomputer. Prosedur ini akan membantu doktor mendapatkan maklumat mengenai keadaan organ dalaman, otot dan tulang. Pencitraan resonans magnetik digunakan untuk menentukan saiz tisu otot, dan juga apa yang betul-betul boleh memberi tekanan pada ujung saraf.

Electromyography dijalankan dengan jarum ia disuntik ke dalam otot untuk mengukur aktiviti elektrik gentian otot. Kaedah ini memungkinkan untuk mengetahui keadaan nod saraf dan punca kerosakan otot. Biopsi saraf juga dilakukan untuk ini, pesakit mengambil tisu saraf. Prosedur ini jarang diresepkan, kerana ia dapat memperburuk keadaan pesakit.

Sekiranya anda berjumpa dengan doktor tepat pada waktunya, ini akan membantu mengelakkan beberapa kesan serius. Sekiranya anda mengabaikan gejala, ini boleh mengakibatkan lanjutan dan lekukan sendi lutut. Penyakit ini boleh menjadi sakit kronik. Ia sering berlaku bahawa pesakit sebahagiannya kehilangan kepekaan kaki dan kaki yang lebih rendah.

Oleh itu, pada kesakitan kecil pertama di bahagian bawah kaki, anda perlu melawat institusi perubatan. Pakar akan menjalankan peperiksaan yang teliti dan mengarah ke kajian yang komprehensif.

  • Rawatan neuropati pada kaki yang lebih rendah terutama dilakukan untuk mengatasi gejala. Sekiranya penyakit ini diprovokasi kerana kencing manis, maka untuk rawatan ia perlu untuk menormalkan tahap gula darah. Neuritis kaki mungkin disebabkan penggunaan ubat-ubatan. Sebagai peraturan, anda perlu berhenti mengambil ubat-ubatan dan gejala penyakit akan hilang.

  • Dalam kes neuropati, adalah perlu untuk menambah produk diet anda yang mengandungi vitamin B. Ia adalah yang terbaik untuk minum ubat yang mengandungi vitamin B12. Fisioterapi akan membantu meningkatkan keanjalan otot dan fleksibiliti bersama. Sekiranya perlu untuk melindungi kaki dan untuk operasi yang betul, maka seorang pakar boleh menetapkan tayar khas.

  • Perkakas ortopedi akan memungkinkan untuk melatih otot atrophied untuk mengelakkan gangguan dalam pergerakan. Rawatan perlu ditujukan untuk belajar bagaimana untuk berehat. Adakah aktiviti fizikal tertentu, pergi lebih kerap, lakukan yoga. Rawatan urut dan akupunktur akan membantu untuk menghapuskan gejala neuropati.

Sekiranya tanda-tanda patologi berlaku, maka pesakit harus dirawat di hospital. Ia juga perlu untuk menormalkan pernafasan dan menelan. Untuk ini, topeng oksigen dan pemakanan intravena digunakan. Doktor juga boleh menetapkan ubat penghilang rasa sakit untuk merawat neuropati kaki. Jika ubat tidak membawa apa-apa hasil, maka antidepresan kemungkinan besar akan digunakan.

  • Pastikan anda mempunyai aktiviti fizikal walaupun pesakit tidak dapat berjalan tanpa bantuan tongkat. Adalah lebih baik jika handrails khas dipasang di bilik mandi di bilik mandi atau tangga, ini akan membantu mengelakkan kejatuhan. Sekiranya mampatan berakhirnya saraf, maka campur tangan pembedahan diperlukan. Dalam kes ini, pembedahan hanya akan membantu menghapuskan penyakit ini.

  • Berjalan-jalan yang kerap memberikan hasil yang positif dalam rawatan. Anda perlu cuba keluar lebih kerap dan melakukan latihan yang diperlukan. Adalah lebih baik bahawa doktor yang hadir mengetahui apa jenis aktiviti fizikal yang akan dilakukan. Ini akan membantu meningkatkan peredaran darah dan pemakanan gentian saraf yang rosak. Berjalan secara normal menormalkan glukosa darah.
  • Mandi kaki hangat membantu melegakan otot dan melegakan kesakitan. Untuk melakukan ini, tuangkan air panas ke dalam lembangan dan tambahkan garam laut di sana. Cecair itu tidak boleh melebihi empat puluh darjah. Turunkan kaki anda ke dalam lembangan dan tahan sehingga saat ini anda merasakan bahawa air itu menyejukkan.

  • Adalah perlu untuk mengabaikan sepenuhnya minuman beralkohol, kerana alkohol mempunyai ketoksikan untuk pengakhiran saraf. Sebagai peraturan, neuropati dapat berkembang akibat alkoholisme.
  • Untuk ini, adalah perlu untuk menghapuskan sepenuhnya alkohol, dan serta-merta keadaan pesakit akan bertambah baik. Walau bagaimanapun, adalah lebih baik untuk mengehadkan alkohol, ini akan membantu mengelakkan bukan sahaja neuropati, tetapi juga penyakit lain.
  • Minyak primrose petang semulajadi membantu dengan baik untuk terapi. Anda boleh membelinya dalam bentuk tablet, tetapi pertama sekali, anda perlu berunding dengan doktor.

  • Ia terbukti bahawa komposisi ubat termasuk asid lemak, yang akan memperbaiki keadaan pesakit. Jika anda mengikuti semua cadangan pakar, maka ini akan mempercepatkan proses penyembuhan. Jika manifestasi kecil neuropati kaki menjadi ketara, maka anda perlu segera berjumpa doktor.

Baca juga mengenai neuropati saraf peroneal atau radial. Serta bahaya neurogia saraf tengah.

Neuropati femoral

Faktor penyebabnya mungkin mampatan saraf di kawasan keluarnya ke permukaan paha di bahagian atas di atas ligamen inguinal.

Manifestasi pertama biasanya menjadi kebas kelembapan pertengahan permukaan paha dan kekakuan semasa pergerakan.

Pada masa akan datang, rasa sakit muncul di rantau inguinal, merebak di sepanjang gentian saraf, serta pelanggaran semua jenis sensitiviti di kawasan ini. Atrofi mungkin otot femoral.

Neuropati peroneal

Penampilan dipromosikan oleh psikologi non-fisiologi "kaki ke kaki", yang menimbulkan pelanggaran saraf pada permukaan sisi sendi lutut.

Klinik ini dimanifestasikan oleh pelanggaran fungsi flexors belakang kaki dan jari kaki, melangkah kaki dan ketidakupayaan untuk bersandar pada tumit semasa berjalan. Kelainan sensitiviti pada permukaan lateral (lateral) kaki dan kaki bawah adalah ciri.

Punca dan gejala

Kekalahan saraf periferi sering berlaku terhadap latar belakang penyakit somatik yang sudah ada di pesakit atau pengaruh faktor luaran. Dalam kes ini, NWK adalah menengah.

Penyakit bebas, neuropati utama, berkembang kurang kerap. Setiap kes patologi saraf periferal memerlukan pemeriksaan menyeluruh untuk penyakit organ-organ dalaman, kehadiran trauma atau patologi keturunan.

Collagenoses (lupus erythematosus, scleroderma, polyarthritis), patologi endokrin (diabetes mellitus, hypo dan hyperthyroidism), proses neoplastik di rantau pelvis, gangguan metabolik (uremia, kegagalan hati), sindrom malabsorpsi dengan malabsorption vitamin dianggap faktor etiologi yang biasa NNCs.

Terdapat kes-kes yang kerap berlaku kepada saraf-saraf yang lebih rendah dalam penyakit berjangkit (jangkitan HIV, difteria, herpes), ubat-ubatan dan lain-lain jenis mabuk (keracunan dengan merkuri, garam logam berat).

Alkohol bertindak sebagai punca bebas NOC. Faktor patogenetik utama dalam keracunan akut atau penggunaan jangka panjang produk yang mengandungi alkohol adalah kesan toksik langsung alkohol dan vitamin B1 langsung.

Perkembangan patologi saraf menimbulkan pelbagai kecederaan. Kerosakan atau kerosakan mekanikal kepada batang saraf diiringi oleh edema kawasan yang sepatutnya anggota bawah, dengan itu merosakkan kekonduksian impuls saraf. Untuk NOC trauma, salah satu anggota badan terlibat dalam proses tersebut.

Gambar klinikal NNC bergantung pada tapak kerusakan saraf dan pada tahap proses penyakit. Asas kompleks gejala NOC adalah beberapa ciri khas ciri-ciri semua jenis neuropati:

  • kesakitan yang sengit
  • gangguan kepekaan (sakit, deria, suhu, getaran, sentuhan),
  • kelemahan otot.

Tanda-tanda yang bersesuaian tidak selalu menarik perhatian.

Walau bagaimanapun, penampilan mereka semestinya memberi amaran dan menjadi satu keadaan untuk pemeriksaan:

  • penampilan bengkak kaki,
  • kontraksi otot sukarela,
  • paresthesia berkala ("goosebumps") di bahagian bawah kaki,
  • kram
  • pelanggaran biomekanik (terutamanya apabila berjalan).

Gangguan trophic di kawasan kaki dan tapak kaki terdedah kepada kejadian sering jagung dan luka bukan penyembuhan jangka panjang.

Rawatan neuropati

Prinsip utama rawatan NNC adalah:

  • pendekatan individu
  • pentadbiran kompleks ejen etiotropik, patogenetik dan simtomatik.

Sangat penting untuk menghilangkan kesan faktor penyebab yang menimbulkan manifestasi neuropati - untuk membersihkan badan racun, mengendalikan penggunaan dadah, merawat patologi somatik, tidak termasuk produk yang mengandungi alkohol, menormalkan tahap gula darah, dan sebagainya. Tanpa langkah keutamaan ini, adalah mustahil untuk mencapai pemulihan penuh.

Dalam terapi patogenetik, ubat digunakan yang mempengaruhi mekanisme utama kerosakan saraf - antioksidan, vitamin, vasodilator, dan metabolit. Persiapan asid Alpha-lipoic, yang mempunyai kesan yang kompleks terhadap bekalan darah dan metabolisme tisu saraf, digunakan secara meluas dalam rawatan NNCs.

Terapi vitamin NNCs terutamanya diwakili oleh vitamin B dan persediaan kompleks (neuromultivitis, milgamma).

Untuk meningkatkan trophism serat saraf, ubat vasoaktif ditetapkan (trental, vasonite, asid nikotin).

Dalam hampir 50% kes, penyebab polyneuritis masih tidak jelas. Polyneuropathy pada kaki yang lebih rendah diperhatikan dalam banyak penyakit dan dalam setiap kes individu, rawatan individu ditetapkan.

Apa yang perlu dilakukan jika kaki anda kerap dan bagaimana untuk mengatasi penyakit ini, anda akan belajar dengan membaca artikel berikut.

Sakit adalah petunjuk untuk pentadbiran ubat sakit.

Kelebihan diberikan kepada ubat anti-radang bukan steroid, antidepresan dan anticonvulsants, serta salap analgesik tempatan.

Kadar penghantaran neuromuscular meningkat dengan ipidacrine.

Komponen mandatori terapi NNC adalah teknik fisioterapeutik (urut, terapi lumpur, electroterapi, magnetoterapi). Pemulihan dicapai melalui terapi fizikal, berenang, berjalan kaki Nordic.

Epidemiologi

Pada pesakit diabetes, kejadian neuropati anggota badan lebih rendah melebihi 60%. Dan statistik CDC menunjukkan kehadiran neuropati periferal dalam 41.5 juta orang Amerika, iaitu hampir 14% penduduk AS. Angka-angka sedemikian mungkin kelihatan tidak realistik, tetapi pakar-pakar di National Institute of Diabetes mencatat bahawa kira-kira separuh daripada pesakit tidak tahu bahawa mereka mempunyai patologi ini, kerana perkembangan penyakit ini pada peringkat awal, dan mereka bahkan tidak mengadu tentang ketidakselesaan daripada kebas kaki jari kaki. kepada doktor.

Menurut pakar, neuropati periferi dikesan dalam 20-50% orang yang dijangkiti HIV dan lebih daripada 30% pesakit kanser selepas kemoterapi.

Neuropati keturunan Charcot-Marie-Tooth menjangkiti 2.8 juta orang di seluruh dunia, dan kekerapan sindrom Guillain-Barré adalah 40 kali lebih kurang, serta didiagnosis berbilang myeloma.

Insiden neuropati alkohol (deria dan motor) berbeza dari 10% hingga 50% alkoholik. Tetapi, jika kaedah elektrodiagnostik digunakan, maka masalah neurologi dengan kaki dapat dikesan dalam 90% pesakit dengan ketergantungan alkohol jangka panjang.

,,,,,,,,, [= 40 tahun dengan dan tanpa diabetes: 1999-2000 kesihatan dan nutrisi negara. - PubMed - NCBI "target =" _ blank "rel =" noopener noreferrer "> 19],

Punca neuropati anggota bawah

Dalam neurologi moden, penyebab neuropati anggota bawah yang paling biasa dibezakan:

  • kecederaan di mana tulang pecah atau penetapan gypsum mereka yang padat (longets, splints) boleh memberi tekanan secara langsung ke atas saraf motor,
  • stenosis (penyempitan) saluran tulang belakang, di mana batang saraf tulang belakang terletak, serta mampatan cawangan ventral atau keradangan akar saraf individu,
  • kecederaan otak trauma, strok, tumor otak (terutamanya dalam bidang sistem extrapyramidal, nukleus motor cerebellum dan subkortikal),
  • jangkitan, termasuk virus Varicella zoster-disebabkan myelitis herpetic, sindrom Guillain-Barré (membangunkan apabila virus herpes jenis IV subfamily Gammaherpesvirinae terjejas), diphtheria, hepatitis C, penyakit Lyme (tick-borne borreliosis), AIDS, kusta (disebabkan oleh Mycobacterium lepenephrine) etiologi
  • penyakit metabolik dan endokrin - kencing manis kedua-dua jenis, porphyria, amyloidosis, hipotiroidisme (kekurangan hormon tiroid), acromegali (hormon pertumbuhan yang berlebihan)
  • Penyakit autoimun: arthritis rheumatoid, sistemik lupus erythematosus, pelbagai sklerosis (dengan pemusnahan sarung myelin saraf), encephalomyelitis yang disebarkan akut,
  • penyakit keturunan: neuropati Charcot-Marie-Tooth, aturia neurodegeneratif Friedreich, sphingolipidosis keturunan atau penyakit Fabry, jenis 2 glikogenesis (penyakit Pompe yang disebabkan oleh kecacatan gen dalam enzim maltase lisosom),
  • болезнь моторных (двигательных) нейронов – амиотрофический боковой склероз,
  • подкорковая атеросклеротическая энцефалопатия с атрофическим изменением белого вещества головного мозга (болезнь Бинсвангера),
  • множественная миелома или мультиплексная плазмоклеточная миелома (при которой злокачественное перерождение затрагивает плазматические В-лимфоциты),
  • Sindrom Lambert-Eaton (dicatatkan dalam kanser paru-paru sel kecil), neuroblastoma. Dalam kes sedemikian, neuropati dipanggil paraneoplastik,
  • sistemik vaskulitis (keradangan pembuluh darah), yang boleh mencetuskan perkembangan periarthritis nodular dengan pemuliharaan yang kurang baik pada bahagian bawah kaki,
  • radiasi dan kemoterapi neoplasma malignan,
  • kesan toksik etil alkohol, dioksin, trichlorethylene, acrylamide, racun herba dan insektisida, arsenik dan raksa, logam berat (plumbum, thallium, dll)
  • kesan sampingan ubat-ubatan jangka panjang tertentu, contohnya, ubat anti-TB adalah asid isonikotinik, ubat anticonvulsant kumpulan hydantoin, antibiotik fluoroquinolone, statin menurunkan lipid, dan juga overdosis pyridoxine (vitamin B6)
  • tahap cyancobalamin dan asid folik yang tidak mencukupi (vitamin B9 dan B12) dalam badan, yang membawa kepada perkembangan myelosis funikular.

, , , ,

Faktor risiko

Doktor secara sebulat suara menyifatkan kelemahan imuniti terhadap faktor risiko untuk neuropati anggota badan yang lebih rendah, yang memberi kesan kepada penentangan tubuh terhadap jangkitan bakteria dan virus, serta keturunan (riwayat penyakit keluarga).

Di samping itu, perkembangan diabetes menyumbang kepada obesiti dan sindrom metabolik, fungsi buah pinggang yang lemah dan hati, pelbagai sklerosis - diabetes, masalah usus dan patologi tiroid.

Virus HIV, hepatitis dan herpes, dan peningkatan kepekaan badan pelbagai etiologi diakui sebagai faktor risiko untuk sistemik vasculitis. Dan myeloma sel plasma berkembang dengan lebih mudah pada mereka yang berlebihan berat badan atau ketagih alkohol.

Dalam kebanyakan kes, kekurangan bekalan darah ke otak menyebabkan nekrosis tisu, tetapi apabila oksigen kekurangan sarung myelin gentian saraf, ia secara beransur-ansur merosot. Dan keadaan ini dapat dilihat pada pesakit dengan penyakit serebrovaskular.

Pada dasarnya, semua penyakit di atas boleh dikaitkan dengan faktor-faktor yang meningkatkan kemungkinan gangguan neurologi fungsi motor.

, , , , ,

Patogenesis masalah neurologi dengan kaki bergantung kepada punca kejadian mereka. Kecederaan fizikal boleh disertai dengan pemampatan gentian saraf, melampaui keupayaan mereka untuk meregangkan, di mana integriti mereka dilanggar.

Kesan patologi glukosa pada sistem saraf masih belum dijelaskan, bagaimanapun, dengan kelebihan kadar glukosa darah yang berpanjangan, pengaliran masuknya isyarat saraf sepanjang saraf motor adalah fakta yang tidak dapat dipertikaikan. Dan dengan diabetes yang bergantung kepada insulin, tidak hanya pelanggaran metabolisme karbohidrat, tetapi juga kekurangan fungsional kelenjar endokrin, yang mempengaruhi metabolisme umum.

Komponen patofisiologi neuropati dalam penyakit Lyme mempunyai dua versi: Bakteria Borrelia dapat mencetuskan serangan imunisasi-mediasi pada saraf atau secara langsung merosakkan sel dengan racun mereka.

Dengan perkembangan sklerosis lateral amyotrophik, peranan patogenetik utama dimainkan oleh penggantian neuron motor mati struktur otak yang sepadan dengan nod sel glial yang tidak melihat impuls saraf.

Dalam patogenesis neuropati demyelropi (di antaranya amyotropi peroneal keturunan atau penyakit Charcot-Marie-Gigi dianggap sebagai yang paling biasa), gangguan genetik dalam sintesis sel Schwann bahan membran gentian saraf - myelin, 75% lipid dan 25% protein neuregulin. Penyebaran kepada saraf di sepanjang keseluruhannya (dengan pengecualian kecil nod Ranvier bukan myelin), sarung myelin melindungi sel-sel saraf. Tanpa itu - disebabkan oleh perubahan degeneratif dalam akson - penghantaran isyarat saraf terganggu atau berhenti sepenuhnya. Dalam kes Penyakit Charcot-Marie-Gigi (dengan kerosakan kepada saraf peroneal, yang menghantar impuls kepada otot-otot peroneal pada bahagian bawah kaki, kaki extensor), mutasi dicatatkan pada lengan pendek kromosom 17 (gen PMP22 dan MFN2).

Multiple myeloma menjejaskan limfosit B yang muncul dari pusat germinal nodus limfa, mengganggu percambahan mereka. Dan ini adalah hasil translocation kromosom antara gen rantaian berat immunoglobulin (dalam 50% kes - pada kromosom 14, pada lokus q32) dan oncogen (11q13, 4p16.3, 6p21). Mutasi membawa kepada pengasingan onkogen, dan klon tumor yang berkembang menghasilkan imunoglobulin yang tidak normal (paraprotein). Dan antibodi yang dihasilkan dalam proses ini membawa kepada perkembangan amyloidosis saraf perifer dan polyneuropathy dalam bentuk paraplegia kaki.

Mekanisme keracunan dengan arsenik, plumbum, mercury, dan tricresyl fosfat adalah untuk meningkatkan kandungan asid piruvat dalam darah, mengimbangi keseimbangan thiamine (vitamin B1), dan mengurangkan aktiviti cholinesterase (enzim yang memberikan sinaptik penghantaran isyarat saraf). Toksin memprovokasi pecahan awal myelin, yang mencetuskan reaksi autoimun, yang ditunjukkan dalam pembengkakan serat myelin dan sel glial dengan kemusnahan berikutnya.

Dengan neuropati alkohol di bahagian bawah kaki bawah tindakan acetaldehyde, terdapat penurunan dalam penyerapan usus vitamin B1 dan pengurangan tahap coenzyme pirofosfat tiamin, yang mengakibatkan pelanggaran terhadap banyak proses metabolik. Oleh itu, tahap asid laktik, pyruvik dan d-ketoglutarik meningkat, penyerapan glukosa bertambah buruk dan tahap ATP perlu mengekalkan neuron berkurangan. Di samping itu, kajian telah mendedahkan kerosakan alkohol kepada sistem saraf pada tahap demilelin segmen axonal dan kehilangan myelin di hujung distal saraf panjang. Kesan metabolik kerosakan hati yang berkaitan dengan alkohol, khususnya, kekurangan asid lipoik, memainkan peranan.

, , , , ,

Tonton video itu: Duchenne & Becker muscular dystrophy - causes, symptoms, treatment & pathology (Jun 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send